Вторник, 17 Май 2016 22:29

ДАТ и диабет

В рамках исследования DAPT (двойная антитромбоцитарная терапия) проведён анализ по показателю сахарного диабета. После стентирования получавшие тиенопиридины и аспирин пациенты, у которых за год не случилось ишемических событий и кровотечений, были рандомизированы в группу продолжения двойной терапии или группу аспирин плюс плацебо. Всего участвовало 11648 пациентов. Показано, что при наличии диабета достоверно выше все показатели конечных точек, включая смерть, инфаркт миокарда, инсульт. У больных диабетом частота тромбоза стента была 0,5% в группе продолжения двойной терапии, и 1,1% – в группе плацебо с аспирином. Риск кровотечений был одинаков. Авторы заключают, что при диабете двойная антитромбоцитарная терапия дольше 1 года уменьшает риски нежелательных событий.

(По данным: Circulation, 2016)

Суббота, 30 Январь 2016 10:21

Риск атеросклероза и кальциноза

Сообщаются данные продолжительного исследования CARDIA, посвящённого рискам развития коронарного атеросклероза и кальциноза аорты. Авторы оценивали данные 3 тыс. человек в возрасте 18-30 лет, у которых исходно был проведён подсчёт по шкале PDAY - патологические детерминанты атеросклероза в молодости. Спустя 25 лет, когда участникам было уже по 43-55 лет, выявлено, что более высокая оценка по шкале PDAY в молодости является сильным предиктором развития атеросклероза аорты или коронарных артерий в зрелом возрасте. На каждый балл по шкале PDAY отношение шансов в будущем составляло 1,29. Авторы также отмечают, что подобная оценка добавляет информации к данным о классических предикторах риска.

(По данным: Circulation, 2016)

Среда, 27 Январь 2016 10:20

Статины перед КШ

Индийские авторы Das, etal. (2016) обнаружили, что применение статинов перед операцией коронарного шунтирования без искусственного кровообращения способствует улучшению восстановления когнитивных функций среди пациентов 45-65 лет. Статины применялись с момента госпитализации для плановой операции и 6 дней после неё.

(По данным: Ann Card Anaesth, 2016)

Воскресенье, 24 Январь 2016 10:19

Применение АРА при остром ИМ

Корейские авторы обратились к применению антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА) после острого инфаркта миокарда без недостаточности сократимости, вместо ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Из 6781 пациента в регистре инфаркта миокарда они отобрали тех, чья фракция выброса была выше 40%, и класс по Killip был I. В сравнении с ингибиторами АПФ, АРА снижали внутрибольничную смертность (1,3% vs 3,3%), а также годовой риск конечных точек («MACE»-событий) - 4,6% vs 6,9%. Тем не менее, годовая смертность была одинаковой. Авторы заключают, что АРА не хуже, а потенциально - лучше, чем ингибиторы АПФ, после инфаркта миокарда.

(Поданным: Korean J Intern Med, 2016)

Четверг, 21 Январь 2016 10:18

Толщина комплекса интима-медиа

Авторы из США, Gao, et al. (2016), указывают, что на толщину комплекса интима-медиа ожирение само по себе не влияет, а оказывает действие через сопутствующие и связанные факторы риска. К такому выводу они пришли, изучив демографические, антропометрические и лабораторные данные 784 пациентов в возрасте 10-24 года. Наибольшую прямую связь с толщиной интима-медиа показали возраст, наличие диабета 2 типа, повышенное артериальное давление и липопротеиды не высокой плотности. Индекс массы тела имел влияние только в связи с остальными факторами.

(По данным: Atherosclerosis, 2016)

Понедельник, 18 Январь 2016 10:18

Нарушения проводимости после имплантации клапана

После транскатетерной имплантации аортального клапана нередко (в 20% случаев) развиваются нарушения проводимости, которые могут потребовать временной и даже постоянной электрокардиостимуляции. Австрийские авторы Schernthaner, et al. (2016) исследовали 153 пациента в возрасте от 65 до 97 лет с тяжёлым стенозом устья аорты, которым выполнялось вмешательство трансфеморально- или трансапикально. У всех пациентов (6%), у которых была исходно блокада ножки пучка Гиса, после вмешательства развилась полная АВ-блокада. Как отмечают авторы, риск развития нарушения проводимости зависит от типа имплантируемого клапана и наличия исходных нарушений. У более чем половины пациентов после операции развиваются те или иные блокады или выскальзывающие ритмы, не требующие поддержки, но, как отмечают авторы, временная стимуляция может быть полезна для сохранения хорошей гемодинамики.

(По данным: Wien Klin Wochenschr, 2016)

Суббота, 16 Январь 2016 10:17

Взаимосвязь между кофеином и курением

Авторы из Великобритании обнаружили связь между количеством потребляемого кофеина и интенсивностью курения. Treur, et al. (2016) рассмотрели два регистра (NTR в Нидерландах и ALSPAC в Великобритании) с числом участников 30 тысяч. После коррекции данных на пол, уровень образования и социальный класс, начало курения было связано с потреблением кофеина в сутки 52,8 мг в Нидерландах и 59,5 мг в Великобритании. Каждая дополнительная сигарета в день была ассоциирована с приростом дозы кофеина от 3,8 мг в день до 8,6 мг в день. В основном, такая связь относилась к кофе, значительно меньше к кофеин-содержащим напиткам; в отношении чая связь была отрицательной.

(По данным: Addiction, 2016)

Четверг, 14 Январь 2016 11:25

Министерство здравоохранения Самарской области

Самарский государственный медицинский университет

Российское кардиологическое общество

21-22 октября 2016 года

Самара

5-я Всероссийская конференция
«Противоречия современной кардиологии:
спорные и нерешенные вопросы»

Основные направления работы:

Новости

07 Май 2018
«Платиновая Унция XVIII» определила лидеров фармотрасли

12 апреля подведен итог работы фармацевтической отрасли за 2017 год…

29 Август 2016
Риски назначения антитромбоцитарной терапии

Вопрос назначения антитромбоцитарной терапии в случаях с высокими рисками остаётся…

26 Август 2016
Риски и исходы мерцательной аритмии

Сообщаются данные исследования пациентов с мерцательной аритмией старшего возраста в…

  • Архив новостей
    Яндекс.Метрика