РОССИЙСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 3(89)-2011
ТОРЖЕСТВЕННЫЕ ДАТЫ
К ЮБИЛЕЮ КАФЕДРЫ ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ № 1 ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА РГМУ (Ч.III)
Люсов В.А., Колпаков Е.В., Таратухин Е.О.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 4—9
ГОУ ВПО РГМУ РЗ кафедра госпитальной терапии № 1, Москва, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Люсов В.А. — профессор, заведующий кафедрой, Колпаков Е.В. — д.м.н., профессор кафедры, Таратухин Е.О. (*контактное лицо) — к.м.н., ассистент кафедры.
| Авторы | Текст 
|
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
ОБЪЕМНЫЙ КРОВОТОК В МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЯХ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Ефремушкин Г.Г., Филиппова Т.В., Денисова Е.А.
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Ефремушкин Г.Г. (*контактное лицо) — д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" стоматологического и педиатрического факультетов, Филиппова Т.В. — к.м.н., доцент кафедры, Денисова Е.А. — ассистент кафедры.
С целью изучения объёмно-скоростных и энергетических параметров гемодинамики в магистральных артериях больных АГ пожилого возраста обследовано 50 больных АГ мужчин в возрасте 62—88 (76,3±0,9) лет с длительностью течения заболевания 16,0±1,2 лет. Проводилось дуплексное сканирование общей сонной (ОСА), плечевой (ПА) и бедренной артерий. Определялись объёмный расход крови, протекающей через данное сечение сосуда за 1 с (Q см3/с) в каждую фазу кровотока, суммарный (во все фазы) минутный объём крови (МОК) в каждом сосуде и удельная кинетическая энергия (hV) пульсовой волны (ПВ).
У больных АГ пожилого возраста увеличен по сравнению со здоровыми МОК в магистральных артериях с перераспределением кровотока в пользу ОСА и ПА. Особенно отчётливо это проявляется у больных с повышенными одновременно максимальным и минимальным АД. При АГ с нормальным АД и ИСАГ объёмный кровоток в магистральных артериях увеличен по сравнению со здоровыми, но в меньшей степени, чем при АГ с повышенным АД max и min. Величину АД определяет энергетическая составляющая ПВ — hV. Самое большое значение hV по сравнению со здоровыми лицами определялось у больных ИСАГ. ПВ с высоким значением hV обусловливает более раннее появление первых тонов ниже манжеты и более позднее — последних, что даст эффект более высокого АДmax и нормального или пониженного АД min. Если тонус стенки ПА повышен, то последние тоны возникают при более высоком давлении в манжете и регистрируется АГ с повышенными САД max и min.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 10—15
Ключевые слова: артериальная гипертензия, магистральные артерии, параметры гемодинамики, пожилой возраст.
| Резюме | Авторы | Текст
|
ВОЗМОЖНОСТИ ОПТИМИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Малинова Л.И.1, Силина Т.С.2, Денисова Т.П.2
Саратовский НИИ кардиологии Росмедтехнологий1; Саратовский государственный медицинский университет Росздрава2, Саратов, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Малинова Л.И. (*контактное лицо) — д.м.н., ст. науч. сотрудник лаборатории неотложной кардиологии, Силина Т.С. — аспирант, кафедра клинической иммунологии, аллергологии и гериатрии, Денисова Т.П. — д.м.н., профессор, кафедра клинической иммунологии, аллергологии и гериатрии.
Изучены особенности клинических проявлений хронической сердечной недостаточности ишемического генеза у лиц старческого возраста в сопоставлении с аналитическим параметром качества диагностики ХСН — индекс диагностики ХСН (ИДХСН). Выявлены основные клинические и лабораторно-инструментальные параметры, ассоциированные с гипо- и гипердиагностикой ХСН у поздновозрастных пациентов. Анализ силы и характера информационных связей ИДХСН в исследованной группе пациентов позволил сформулировать особенности диагностического алгоритма ХСН улиц старческого возраста с нормальной массой тела и ожирением.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 16—20
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, старческий возраст, диагностические подходы, ожирение
| Резюме | Авторы | Текст
|
ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ
Страхова К.В., Великова И.В., Егорова Е.Н., Мазур В.В., Мазур Е.С.
Тверская государственная медицинская академия Росздрава, Тверь, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Страхова К.В. (*контактное лицо) — аспирант кафедры госпитальной терапии и профессиональных заболеваний, Великова И.В. — аспирант кафедры госпитальной терапии и профессиональных заболеваний, Егорова Е.Н. — к.м.н., доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии, Мазур В.В. — к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии и профессиональных заболеваний, Мазур Е.С. — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии и профессиональных заболеваний.
У 27 больных идиопатической фибрилляцией предсердий до и после восстановления синусового ритма проводилось эхокардиографическое исследование и определение в сыворотке крови уровней NT-proBNP и эндотоксина. Показано, что после восстановления синусового ритма уменьшается объем левого (с 69,2±4,3 до55,7±2,4 мл, р<0,01) и правого (с 57,2±4,1 до48,2±2,5 мл, р<0,01) предсердий, снижается систолическое (с 28,6±0,9 до25,3±0,3 мм рт. ст., р<0,01) и диастолическое (с 11,5±0,6 до9,2±0,5 мм рт. ст., р<0,01) давление в легочной артерии, уровень NT-proBNP снижается с1610±645 до864±463 пг/мл, р<0,05, уровень эндотоксина — с0,31±0,04 до 0,25±0,03 ЕД/мл, р<0,01. Полученные данные позволяют считать, что фибрилляция предсердий сопровождается появлением субклинических признаков застоя в большом и малом кругахкровообращения.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 21—23
Ключевые слова: идиопатическая фибрилляция предсердий, восстановление синусового ритма, мозговой натрийуретический гормон, эндотоксин, динамика уровней.
| Резюме | Авторы | Текст
|
ВЛИЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО ДИСБАЛАНСА НА СТРУКТУРНО-ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ
Хурс Е.М., Евсина М.Г., Поддубная А.В., Андреев П.В., Смоленская О.Г.
Уральская государственная медицинская академия Россздрава, кафедра внутренних болезней
№ 1, Екатеринбург, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Хурс Е.М. (*контактное лицо) — к.м.н., доцент кафедры, нач. мед МЦ Шанс, Евсина М.Г. — врач-ординатор кафедры, Поддубная А.В. — очный аспирант кафедры, врач-кардиолог кафедры, Андреев П.В. — к.м.н., ассистент кафедры, Смоленская О.Г. — д.м.н., профессор, зав кафедрой.
Цельисследования — изучение влияния дисбаланса ВНС на структуру и функцию сердца здоровых лиц. Обследовано 50 практически здоровых лиц (11 мужчин и39 женщин, средний возраст — 35,4±10,2 года) без сердечно-сосудистых заболеваний и экстракардиальных влияний. Всем испытуемым проводилось суточное мониторирование ЭКГ и трансторакальная эхокардиография. По значению индекса симпатовагального взаимодействия (LF/HF), испытуемые лица были разделены на 2 группы: группа 1 (LF/HF <2,5; n=24), и группа 2 (LF/HF >2,5; n=26). Анализ ВРС показал статистически значимое снижение HF, SDNN, HRVti в ночной период, RMSSD в группе 2, т. е. снижение общей ВРС преимущественно засчет ослабления парасимпатических влияний. В группе 2 были значимо повышены КДО, миокардиальный систолический стресс (МСс) (р=0,009) и снижено отношение ФВ/МСс, т.е., нарушена "оптимальность" напряжения стенки при формировании выброса в ЛЖ. Обнаружены умеренные корреляции между LF/HF и МСс (r=0,39; р=0,005), LF/ Hf и ФВ/МСс (r=-0,36; р=0.01), подтверждающие полученные закономерности. Таким образом, даже у здоровых лиц нарушение баланса ВНС может приводить к повышению нагрузки на ЛЖ, напряжению адаптивных характеристик работы ЛЖ и должно рассматриваться в комплексе предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 24—27
Ключевые слова: анализ вариабельности ритма сердца, вегетативный дисбаланс, ремоделирование сердца, миокардиальный стресс, гиперсимпатикотония.
| Резюме | Авторы | Текст
|
КЛИНИКА И ФАРМАКОТЕРАПИЯ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ
Бабкин А.П., Курбатова Т.Л.
Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко, Воронеж, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Бабкин А.П.(*контактное лицо) — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии, Курбатова Т.Л. — ассистент кафедры.
В исследовании изучена динамика показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и когнитивных нарушений у108 пациентов с артериальной гипертензией пожилого возраста при комбинированной антигипертензивной терапии в сочетании с Мексикором. Больные были рандомизированы натри группы. Антигипертензивная терапия проводилась Равелом (индапамид), Фелодипом (фелодипин) и Лористой (лозартан) в сочетании с Мексикором. В параллельных группах проводилось лечение этими препаратами без Мексикора. Когнитивные расстройства и их динамику оценивали с помощью тестов ММSE (Mini-Mental State Examination), рисования часов и пробы Шульте. Показано, что наиболее выраженные благоприятные изменения показателей СМАД выявлены при комбинированной терапии Равел+Мексикор и несколько меньшие — при комбинированной терапии Лориста+Мексикор иФелодип+Мексикор, при этом целевого уровня АД достигли пациенты, получавшие Равел — 66,7 %, Лористу — в52,2 % и Фелодип — 47,6 %. Включение в комплексную антигипертензивную терапию цитопротектора Мексикора способствовало уменьшению проявлений когнитивного дефицита. Терапия Равелом и Лористой в сочетании с Мексикором достоверно улучшила когнитивные функции лишь при достижении целевого уровня АД, в группе Фелодипа улучшение когнитивных функций по шкале MMSE произошло как у больных, достигших целевого уровня АД, так и не достигших последнего. Включение в комплексную терапию пожилых больных с артериальной гипертензией цитопротектора Мексикора уменьшает проявления когнитивных нарушений.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 28—32
Ключевые слова: артериальная гипертензия, пожилой возраст, суточное мониторирование, когнитивные нарушения, антигипертензивные препараты, Мексикор.
| Резюме | Авторы |
ДОЛГОСРОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОЛМЕСАРТАНА — БЛОКАТОРА РЕЦЕПТОРОВ К АНГИОТЕНЗИНУ II — У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Шуичи Ичикава, Йошиаки Такаяма
Целью данного исследования была оценка долгосрочных эффектов олмесартана в отношении уровней артериального давления и показателей ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) у больных с артериальной гипертензией. В исследование вошли 26 амбулаторных пациентов обоего пола в возрасте 38—69 лет. Уровни систолического и диастолического артериального давления составляли, соответственно, ≥160 и ≥90 мм рт. ст. Олмесартан назначался перорально, в дозе 5—40 мг, один раз в сутки. Уровни артериального давления и показателей РААС (активность ренина плазмы и плазменные уровни ангиотензина I, ангиотензина II и альдостерона) определялись исходно, а также через 12—16 недель, 6 месяцев и1 год от начала терапии олмесартаном. На фоне приема олмесартана отмечалось достоверное снижение уровней систолического и диастолического артериального давления. Через 1 год от начала лечения величина снижения уровней систолического и диастолического артериального давления составляла, соответственно, 28,8±2,1 и15,8±1,3 мм рт. ст. Уровни частоты сердечных сокращений на фоне приема олмесартана существенно не менялись. Активность ренина плазмы достоверно увеличилась — с1,26±0,31 нг/мл/ч исходно до2,58±0,74 и2,87±0,72 нг/мл/ч через 6 месяцев и1 год от начала терапии, соответственно. Уровни ангиотензина II достоверно снизились — с20,4±3,2 пг/мл исходно до8,6±2,1 и6,8±1,8 пг/мл через 6 месяцев и1 год от начала приема олмесартана, соответственно. Плазменные уровни альдостерона также достоверно снижались через 6 месяцев лечения.
Таким образом, у пациентов с гипертензией долгосрочная терапия новым блокатором рецепторов к ангиотензину II — олмесартаном — ассоциировалась со снижением уровней артериального давления и плазменной концентрации ангиотензина II.
Ключевые слова: блокаторы рецепторов к ангиотензину II, олмесартан, ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 33—39
| Резюме |
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ДВУХ РЕЖИМОВ КОМБИНИРОВАННОЙ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С МЯГКОЙ И УМЕРЕННОЙ ФОРМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 40—45
НУЗ ЦКБ № 2 им. Н.А. Семашко ОАО "РЖД", Москва, Россия
г. Москва, 129128, ул. Будайская, д.2, тел./факс: (499)187—10—97
Черемушкин С.В.(*контактное лицо) — к.м.н., зав. терапевтическим отделением № 1 (паллиативного лечения), ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ, врач-терапевт высшей категории.
| Авторы |
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ОЛМЕСАРТАНОМ МЕДОКСОМИЛОМ И ГИДРОХЛОРТИАЗИДОМ
Хризант С.Г. и соавт.
У большинства пациентов с артериальной гипертензией для контроля артериального давления (АД) необходимо назначение двух и более антигипертензивных средств. Целью данного исследования была оценка антигипертензивной эффективности и безопасности комбинированной терапии блокатором рецепторов к ангиотензину II олмесартаном и гидрохлортиазидом (ГХТ).
Данное клиническое испытание — рандомизированное, двойное слепое исследование факториального дизайна. По завершении начального периода приема плацебо, соответствовавшие критериям включения пациенты (n=502) с исходными средними уровнями измеренного в положении сидя диастолического артериального давления (сДАД) 100—115 мм рт. ст. рандомизировались в одну из12 групп: приема плацебо, монотерапии олмесартаном медоксомилом (10, 20 или 40 мг/сут), монотерапии ГХТ (12,5 или 25 мг/сут), либо комбинированной терапии олмесартаном медоксомилом иГХТ (6 комбинаций каждой из назначаемых при монотерапии доз). Основной конечной точкой была динамика исходного среднего уровня остаточного сДАД через 8 недель терапии. При дополнительном анализе данных было изучено, способна ли комбинированная терапия обеспечивать более выраженное снижение сДАД через 8 недель, по сравнению с монотерапией аналогичными дозами препаратов. При этом не сравнивался антигипертензивный эффект комбинированной терапии различными дозами олмесартана медоксомила и ГХТ.
Комбинированная терапия олмесартаном медоксомилом иГХТ приводила к более выраженному снижению уровней сДАД и измеренного в положении сидя систолического артериального давления (сСАД) через 8 недель, по сравнению с монотерапией олмесартаном либо ГХТ. Во всех группах комбинированной терапии отмечалось достоверное, дозозависимое снижение сДАД и сСАД, по сравнению с группой плацебо. Снижение исходных средних уровней остаточного сСАД и сДАД составляло 3,3/8,2 мм рт.ст. в группе плацебо, 20,1/16,4 ммрт. ст. в группе олмесартана медоксомила (20 мг) и ГХТ (12,5 мг) и26,8/21,9 мм рт.ст. в группе олмесартана медоксомила (40 мг) иГХТ (25 мг). Во всех группах вмешательства наблюдалась хорошая переносимость терапии.
Таким образом, комбинированная терапия олмесартаном медоксомилом и ГХТ приводила к снижению уровней АД (максимальное снижение на26,8/21,9 мм рт.ст.) и хорошо переносилась.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 46—54
Ключевые слова: гипертензия, олмесартан медоксомил, гидрохлортиазид, комбинированная терапия.
| Резюме |
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИЛДРОНАТА У ЛИЦ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ: ОПЫТ ТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЦЕНТРА Г. ОМСКА
Нечаева Г.И.1*, Викторова И.А.1, Дубилей Г.С.1, Друк И.В.1, Терещенко Ю.В.1, Калиничева С.А.2
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 55—57
Омская государственная медицинская академия1; Западно-Сибирский медицинский центр2 ФМБА России, Омск, Россия.
Нечаева Г.И. (*контактное лицо) — зав. кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ПДО, Терещенко Ю.В. — ассистент кафедры.
| Авторы |
ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ В КАРДИОЛОГИИ
ПЕРФУЗИОННАЯ ТОМОСЦИНТИГРАФИЯ МИОКАРДА, СИНХРОНИЗИРОВАННАЯ С ЭКГ, И РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
Остроумов Е. Н.1*, Котина Е.Д.2, Слободяник В.В.1, Тонкошкурова В.В.1, Тюняева И.Ю.1, Ермоленко А.Е.1, Шумаков Д.В.1
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 58—65
ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова1, Москва;
Cанкт-Петербургский государственный университет2, Санкт-Петербург, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Остроумов Е. Н. (*контактное лицо) — д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории радиоизотопной диагностики, Котина Е.Д. — д. физ-мат. н., доцент, Слободяник В.В. — кардиохирург, Тонкошкурова В.В. — кардиолог, Тюняева И.Ю. — к.м.н, функциональная диагностика, Ермоленко А.Е. — к.м.н, зав. лаб. радиоизотопной диагностики, Шумаков Д.В. — врач-кардиолог.
| Авторы | Текст
|
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВАРИАНТОВ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В МОРДОВИИ
Александровский А.А.1*, Усанова А.А., Колпаков Е.В., Люсов В.А., Порунова Л.П.
Мордовский государственный медицинский университет им. Н.П.Огарева1, Саранск; Российский государственный медицинский университет2, Москва, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Александровский А.А. (*контактное лицо) — профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии, Усанова А.А. — профессор, директор медицинского института, Колпаков Е.В. — профессор, кафедра госпитальной терапии № 1, Люсов В.А. — профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1, Порунова Л.П.
Цель — количественная оценка двух факторов риска (пола и места жительства) с вариантами острого коронарного синдрома.
В 2007—2008 г. врачи Мордовии участвовали в международном регистре ОКС (A CS Registry). База данных включала ИБ391 пациентов, госпитализированных с соответствующим диагнозом, вт.ч. 243 — в4-ю клиническую больницу г. Саранска и 148 — в ЦРБ.
Результаты: анализ вариантов ОКС умужчин и женщин Саранска не выявил существенных различий. Среди М и Ж, лечившихся в ЦРБ, преобладание М высоко достоверно. В группе больных с заключительным диагнозом ИМ с зубцом Q в г. Саранске разница М — Ж также была достоверной: М — 65,4 % > Ж- 34,6 % (р=0,037) так же, как иу пациентов, выписанных с диагнозом "стабильная стенокардия", у которых соотношение М — Ж было обратным: М — 15,6 % < Ж- 28,9 % (р=0,015). В группах ИМ без зубца Q и НС можно говорить лишь о тенденции доминирования Ж. В сельской местности М, имевших ИМ с зубцом Q, было также достоверно больше: М — 66,0 % >Ж — 24,0 % (р<0,03). У больных с ИМ без зубца Q, НС и СС статистическая разница не выявлена. Многофакторный дисперсионный анализ показал, что влияние пола и места жительства на формы ИБС оказалось достоверным лишь для ОКС с подъемом ST и ИМ с зубцом Q: 2—9 % (р<0,01—0,001). Влияние пола и места жительства на ОКС без подъема ST, ИМ без зубца Q, НС и СС меньше 1 % или равно 0 по величине и недостоверно.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 66—72
Ключевые слова: острый коронарный синдром, факторы риска, пол, место жительства, сила влияния.
| Резюме | Авторы |
ФАКТОРЫ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ОПОСРЕДОВАННЫЕ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ, У БЕЖЕНЦЕВ И МИГРАНТОВ Г. СУМГАИТ
Касумова Ф.Н.
Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени А. Алиева, Баку
E-mail: fidan_ kasumova @hotmail.com
Касумова Ф.Н. — сотрудник кафедры терапии
Проведено одномоментное популяционное исследование распространенности ишемической болезни сердца и основных факторов риска последней в зависимости от характера трудовой деятельности среди беженцев и вынужденных переселенцев мужского пола в возрасте 20—59 лет, проживающих в городе Сумгаит. Обследование прошли 865 человек. Большинство различных факторов риска ИБС имеют место среди неработающих и лиц, занимающихся умственным трудом.
Самые высокие показатели по ожирению I степени (36,4±8,4 %), гиперхолестеринемии (36,4±14,5 %), гипертриглицеридемии (72,7±13,4 %) и дислипидемии наблюдались в IV возрастной группе, среди лиц умственного труда; самые высокие показатели по низкой физической активности (83,0±4,%), артериальной гипертензии (77,8±3,7 %), и гипо-α-холестеринемии (31,3±8,2 %) — также в IV возрастной группе, но среди временно неработающих лиц.
Таким образом, полученные нами данные говорят о наличии основных факторов риска ИБС в зависимости от характера трудовой деятельности в этом регионе, что требует проведения первичных профилактических мероприятий.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 73—77
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, факторы риска, беженцы и вынужденные переселенцы, характер трудовой деятельности.
| Резюме | Авторы |
ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРОБЛЕМА КОНТРАСТИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ В КАРДИОЛОГИИ
Туренко О.И.1,2*, Лебедева А.Ю.1, Гордеев И.Г.2, Волов Н.А.2
ГУЗ "Городская клиническая больница № 15 им. О.М.Филатова" ДЗ1, Москва; ГОУ ВПО "Российский государственный медицинский университет Росздрава", кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета2, Москва
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., тел.: (495) 375—23—30
Туренко О.И. (*контактное лицо) — аспирант кафедры, врач 2-го отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации, Лебедева А.Ю. — д.м.н., заведующая 2-м отделением неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации, Гордеев И.Г. — д.м.н., профессор кафедры, Волов Н.А. — к.м.н., доцент кафедры.
Контрастиндуцированная нефропатия (КИН) является актуальной проблемой кардиологии, связанной с широким распространением рентгеноконтрастных методов диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Несмотря на ежегодное проведение большого количества коронароангиографических исследований и интервенционных вмешательств на артериях коронарного русла, в настоящее время недостаточно внимания уделяется проблеме почечных осложнений рентгеноконтрастных процедур. В литературном обзоре рассмотрена связь КИН с повышением заболеваемости, смертности и продолжительности госпитализаций. Определена частота развития КИН поданным различных исследований. В статье рассмотрены наиболее значимые патогенетические механизмы КИН. Особое внимание уделено факторам риска КИН. С целью профилактики КИН предложены методы коррекции модифицируемых факторов риска. В обзоре представлены современные подходы к профилактике КИН с учетом их эффективности.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 78—87
Ключевые слова: контрастиндуцированная нефропатия, заболевания сердечно — сосудистой системы, факторы риска, профилактика.
| Резюме | Авторы | Текст
|
ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И РИСК РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (Ч. I)
Потешкина Н.Г.
Российский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра общей терапии ФУВ, Москва, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Потешкина Н.Г. — д.м.н., профессор, зав. кафедрой общей терапии.
Статья посвящена проблеме взаимосвязи потребления поваренной соли в мире ириска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Представлен анализ мировых рандомизированных, многоцентровых, проспективных, клинико-эпидемиологических исследований, выполненных на рубеже ХХ — ХХI веков. Показано, что уровень потребления соли в мире существенно различается. Доказана прямая взаимосвязь между количеством потребления соли и генезом артериальной гипертензии (АГ). Кроме того, риск развития АГ и рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний связан с повышенным потреблением соли даже при относительно невысоких уровнях артериального давления.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 87—95
Ключевые слова: артериальная гипертензия, потребление соли, риск сердечно-сосудистых заболеваний.
| Резюме | Авторы | Текст
|
КАРДИОСЕЛЕКТИВНЫЙ БЕТА-БЛОКАТОР БИСОПРОЛОЛ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Лупанов В.П.
Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ и СР РФ; НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова Москва, Россия
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Лупанов В.П. — д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза.
В статье рассматривается значение современного селективного β-блокатора бисопролола влечении ИБС. Показано положительное влияние препарата как в плане уменьшения клинических проявлений заболеваний, так ив снижении сердечно-сосудистой заболеваемости ириска смертности.
Российский кардиологический журнал 2011, 3(89): 96—100
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, лечение, b-блокаторы, бисопролол.
| Резюме | Авторы |
